血热

临床可分为外感热邪入血、血热妄行及女子血热三型。

有血热证症状，且温度达到38.5度以上者或出现神志不清状况时，请及时前往急诊就诊。

满足如下1或同时满足1、2者，应前往门诊治疗。

1、以体温高，口渴，斑疹，烦躁，胡言乱语，多种出血症状为主。

2、孕妇、儿童、老人、过敏体质、正在接受其他治疗者及糖尿、高血压、心脏病、肝病、肾病等慢性病严重者。

1、提前预约挂号，并携带身份证、医保卡、就医卡等。

2、若近期有就诊经历，请携带相关病历、检查报告、化验单等。

3、若平日使用过药物、食物调理，请记录下来，就诊时告知医生。

4、可安排家属陪同就医。

良好的日常生活管理有利于更好地发挥治疗效果，缓解或控制症状，以促进康复。

1、保持心情舒畅，精神愉快，避免不良精神刺激和过度情志波动。

2、放松心态，学会自我调节。

1、生活有规律，居住环境应安静，温度应偏低，适度增加空气湿度。

2、注意劳逸结合，重视体育锻炼，如散步、做操、五禽戏、八段锦、太极拳等。

患者平时可以进行穴位按摩：按摩血海、三阴交、行间、太溪、太冲、阴陵泉等，以有酸胀感为宜，每次按压5~10分钟，一日一次。

医生通常先对患者进行望、闻、问、切四诊合参，初步了解疾病；然后根据患者的具体情况选做肝肾功能或凝血功能等检查。

1、望诊

通过神、色、形、态的全身望诊及舌质与舌苔的局部望诊，来进行初步判断。观察患者有无烦躁、神昏等神志改变；舌质是否发红。

2、闻诊

主要是听声音，包括诊察患者的语调、呼吸、心音等各种响声，临床可借助听诊器。

3、问诊

询问患者有无出血症状、有无口干或睡眠问题。

4、切诊

大部分血热患者脉数（即脉搏每分钟跳动的次数比正常人要快）。

1、肝肾功能检查

明确是否有肝肾疾病。

2、凝血功能检查

排除血液系统的其他疾病。

血热治疗以止血、清热为主。外感热邪入血治以养阴清热，解毒透疹；血热妄行治以清热解毒，凉血散瘀；女子血热治以清热凉血止血。

1、外感热邪入血

清营汤加减，常用中药有犀角、生地、麦冬、玄参、丹参、银花、黄连、连翘等。

2、血热妄行

犀角地黄汤加减，常用中药有犀角、生地黄、丹皮、赤芍等。

3、女子血热

清热固经汤加减，常用中药有：炙龟板、牡蛎粉、生地、地榆片、陈棕炭等。

清营汤加减、犀角地黄汤加减、清热固经汤加减

针灸治疗：

1、外感热邪入血

选用血海、三阴交、行间、侠溪、太溪、地机等。伴随其他症状者，辨证取穴。

2、血热妄行

选用血海、三阴交、行间、侠溪、太溪、太冲、阴陵泉等。伴随其他症状者，辨证取穴。

3、女子血热

选用血海、三阴交、行间、侠溪、太溪、太冲、带脉等。伴随其他症状者，辨证取穴。

受病情严重程度、治疗方案、治疗时机、个人体质等因素影响，血热的治疗周期可存在个体差异。

治疗费用可存在明显个体差异，具体费用与所选的医院、治疗方案 、医保政策等有关。

暴躁易怒、长期抑郁的人群；长期居住在闷热、干燥地区的人群；嗜食辛辣、房事不节及先天性内热体质的人群。

病因主要为外感热邪或不当情绪所致，长期抑郁或急躁易怒，加之嗜食辛辣刺激之物，皆易致病。

1、外感热邪

外感温热邪气，如风热、疫气、暑湿、燥热等，治疗不及时或误治，热邪气进入血分。

2、情绪抑郁或过激

情绪抑郁、肝气郁堵或情绪过激、暴躁易怒，日久化火，热邪传入血分。

3、其他

如经常吃辛辣刺激的食物、房事过度或者先天内热体质者。

临床以出血（如吐血、鼻血、便血、阴道出血、斑疹等）、发热、口渴、神志异常（如烦躁、说胡话、发狂等）为主要表现。

1、外感热邪入血

体温高、夜间明显，心烦失眠，或有胡言乱语，或口渴，或发红色斑疹，舌绛红而干，脉细数等。

2、血热妄行

吐血，尿血，便血，斑疹颜色紫黑，或体内有蓄血而发狂，大便色黑，伴口干，心烦失眠等。

3、女子血热

阴道突然大量出血，或每日持续出血，血色深红或红，质黏稠，口干，烦躁易怒，便秘尿黄，舌质红，舌苔黄，脉弦数。

目前缺乏可靠的资料数据来源。

根据典型症状，如多种出血症状、发热、口渴、神昏、烦躁等，再结合中医四诊及肝肾功能、凝血功能等西医检查手段，即可确诊。

本病的转归与预后，与能否解除致病原因、是否得到及时正确的治疗以及护理等因素有密切关系。

1、血热者可出现疟疾、肺结核、功能失调性子宫出血、盆腔炎性疾病、晚期产后出血、出血性紫癜等疾病，从而影响患者的身体健康。

2、血热若未能及时治疗，可发展成为亡阴、亡阳等危重症，危及患者的生命安全。

血热患者，特别是感受热邪而致病者，一般经过早期积极治疗，多能治愈。而先天内热体质者，则治愈困难。

多数患者经及时有效地治疗后，可获得治愈。

治疗后，若再次遭到热邪入侵或仍存在饮食不节、性生活不合理、情绪失调等情况，则可导致血热复发。

1、学会调理情绪，适当缓解压力。

2、改变不良的饮食习惯，少吃辛辣刺激的食物。

3、保持室内适宜的温度和湿度，可适当使用加湿器。

4、日常生活中，多饮水，多进行体育锻炼。

科学合理的饮食可保证机体功能的正常运转，起到辅助控制病情，维持治疗效果，促进疾病康复的作用。

饮食宜清淡、富营养，可食用百合、莲子、冬瓜、海带、鲜藕等。以下药膳仅供参考。

1、可做生地黄粥，取白米一小碗煮粥，临熟时加入生地黄汁搅匀，空腹食用。

2、鲜藕120g切片、鲜茅根120g切碎，用水煮汁当茶饮。

3、可选用地骨皮代茶饮。

1、忌食肥甘厚味、辛辣刺激、生冷的食品。

2、严禁酗酒、吸烟。