痰湿体质

1、出现体形肥胖，腹部肥满松软，面部易出油，汗多且黏，身重痰多等表现。

2、或伴有眩晕、咳嗽、恶心呕吐、大便稀溏等症状。

以上均须及时到医院就诊。

患者通常需到中医科进行咨询。

1、提前预约挂号，并携带身份证、医保卡、就医卡等。

2、诊前一天应清淡饮食。一些检查项目要求必须空腹，故就诊当天早晨需空腹，以免影响检查结果或影响医生判断。

3、若近期有就诊经历，请携带相关病历、检查报告、化验单等。

4、近期若服用一些药物来缓解症状，可携带药盒。

5、可安排家属陪同就医。

6、患者可提前准备想要咨询的问题清单。

1、出现面油肥胖，汗多且黏，身重痰多等症状多久了？

2、这些症状会在什么时候加重？什么时候减轻？

3、除上述症状外，还有没有其他不适，如眩晕、咳嗽、恶心、大便稀溏等？

4、平时生活和工作的环境如何？

5、最近有经过什么治疗吗？有服用什么药物吗？

6、最近做过什么检查？

7、有什么其他疾病吗？家族中有人是痰湿体质吗？

8、最近心情如何？睡眠如何？

9、平时有偏食肥腻、过甜等食物的习惯吗？有酗酒的习惯吗？

1、为什么会出现面油肥胖，汗多且黏，身重痰多这些症状？能确诊吗？

2、情况严重吗？多久能缓解这些症状？

3、需要做哪些检查？

4、现在需要什么治疗方法？能治好吗？

5、这些治疗方法有什么不良反应吗？

6、如果药物治疗，药物的用法用量、注意事项是什么？

7、有其他疾病，会对治疗产生影响吗？

8、平时要注意什么？回家后怎么护理？

9、需要复查吗？多久一次？

痰湿体质的人群需重视起居方面的调理和保养，建立合理的生活方式，保持良好的心态，应天顺时，做好调养。

1、痰湿体质的人性格温和，并善于忍耐，忍耐过度可导致气滞郁结于胸，所以要注意保持心境平和、情绪开朗，使心情舒畅，避免体内各种郁积的发生或加重。

2、应培养广泛的兴趣爱好，合理安排休闲、休假活动，以舒畅情志，调畅气机，改善体质，增进健康。

3、痰湿体质的人宜动不宜静，可选择欣赏欢快节奏的音乐、旅游、爬山、跳舞等项目，避免注意力长时间过度集中。

1、遵医嘱用药调理，注意观察用药后的作用和不良反应。

2、痰湿体质的人不宜盲目乱用滋腻补品，以防湿浊留滞。

3、在服用一些具有滋补作用的食物和中药的过程中，容易导致腹胀、食欲减退等不适，此时配合一些健脾化湿的中药，就可以减少不适症状的发生。

1、居住及工作环境宜干燥，不宜居住在潮湿的环境，宜选择坐北朝南的房间居住。

2、应多进行户外活动，以舒展阳气，通达气机。如散步、慢跑、空气浴、日光浴等。

3、长夏季节自然环境温度高，湿度大，要特别注意防止湿浊之邪的侵袭，不可过于贪凉，避免受寒雨淋。

4、应根据自己的具体情况运动项目，强度不宜过低。一般体重较大，运动负荷强度较高时，要注意运动的节奏，循序渐进地进行锻炼，保障人身安全。

5、痰湿体质人要加强机体物质代谢过程，应做较长时间的有氧运动，运动时间应在下午2-4点阳气极盛的时间。一般体重较大，运动负荷强度较高时要注意节奏，循序渐进。

6、衣着应透湿散气，有利于湿浊的发散。

7、对于体重超重、运动能力极差的人，应当进行游泳锻炼。

注意观察患者的精神、心理状态，全身状况以及伴发症状，如有反常现象，并及时报告医生。

遵医嘱定期到医院复诊。一般情况需要做尿常规、血糖、血常规等检查，以检查恢复情况，评估复发风险。

医生除了对患者进行望闻问切中医检查外，通常需要西医的尿常规、肝功能检查、血糖、血常规等检查。如果伴有其他症状、体征，还可进一步开展其他相应的检查。

1、望诊

包括观察患者的面色、神态、姿态、口唇指甲颜色、痰液的色质、舌质与舌苔变化等。

2、闻诊

主要是听声音，医生通过辨别患者语调的高低，呼吸的长短等来初步判断疾病的性质和病情轻重。

3、问诊

包括问寒热、问睡眠、问饮食、问二便，问出汗，问情绪情况，问既往病史及家族史等。

4、切诊

包括脉诊和按诊，通过触、按了解腹部的情况等以及切脉来诊察疾病。

5、其他

医生通常还需使用血压计进行血压测量，来初步判断身体状况。

1、尿常规

通过观察是否有尿蛋白及尿胆红素等，可了解肝肾等脏器是否正常。

2、肝功能检查

观察胆红素，白蛋白，转氨酶这些指标，有助于医生的判断。

3、血常规

观察血液中白细胞、中性粒细胞的数量，可提示有无感染存在。

4、血糖检测

检测血糖是否正常，有助于医生判断基本的身体健康状态。

痰湿体质的调养原则为健脾补气、祛湿化痰，畅达气血。重点在于调补肺、脾、肾三脏的生理功能，施以宣肺化痰、健脾化痰、温阳化痰等方法进行调护。痰湿体质的人不宜盲目乱用滋腻药物，以防湿浊留滞。

1、肺失宣降

（1）方药：二陈汤加减。

（2）常用中药：半夏、橘红、白茯苓、甘草、泽泻、白术。

2、脾失健运

（1）方药：六君子汤或香砂六君子汤加减。

（2）常用中药：人参、白术、茯苓、甘草、陈皮、半夏、砂仁、木香。

3、肾虚水泛

（1）方药：金匮肾气丸加减。

（2）常用中药：熟地、山萸肉、山药、茯苓、泽泻、丹皮、桂枝、附子、牛膝、车前子。

香砂六君丸、金匮肾气丸等，视病情辨证选用。

一般不需手术治疗。

1、针刺疗法

痰湿体质的人群经络调理重在宣肺降气、除湿化痰。可取太渊、中府、尺泽、列缺、太白、三阴交、丰隆、足三里、肺俞、脾俞、阴陵泉等穴位，进行针刺治疗。

2、刮痧疗法

可取中脘、气海、肺俞、脾俞、肾俞、膀胱俞、足三里等穴位，进行刮痧治疗，使痰湿邪气排出，缓解不适表现。

痰湿体质的治疗周期受病情严重程度、治疗方案、治疗时机、个人体质等因素影响，可存在个体差异。

痰湿体质的治疗费用可存在明显个体差异，具体费用与所选的医院、治疗方案、医保政策等有关。

一般无传染性。

多见于生活安逸的中老年人，以男性居多；也多见于多睡少动，偏食甜腻食物的人群。

体质的形成和变化受到机体内外环境多种因素的共同影响。先天禀赋是痰湿体质形成的内在基础，饮食失节、过于安逸和久居湿地，情志失调是痰湿体质形成的重要后天因素。与肺、脾、肾三脏关系最为密切。

1、先天禀赋

先天禀赋是痰湿体质形成的内在基础。父母体内痰多，后代受遗传因素的影响，出生即体内多痰而形成痰湿体质。

2、外邪侵袭

久居湿地，外湿易影响脾胃，导致脾胃运化水液代谢功能失调，津液运行失常，聚湿生痰，而易形成痰湿体质。

3、饮食不节

饮食不节过饥过饱、或饮食偏嗜的不良饮食习惯及高脂、高糖膳食结构影响了脾的运化功能，导致食物不能及时腐熟运化，水谷精微物质不能转化成精血，痰浊蓄积体内，聚而为痰湿，塞于组织和皮下，则易导致痰湿体质。

4、过度安逸

适度的劳动或体育锻炼，可使筋骨强壮，气机通畅，气血调和，适当的休息，有利于消除疲劳，恢复体力和脑力，维持人体正常的机能活动。过度安逸，长期养尊处优，机体气血运行不畅，脾胃机能减退，容易形成痰湿体质。

5、情志失调

长期强烈的情志刺激，或长时间处于焦虑、喜怒无常的状态，超过了人体的生理调节能力，可导致脏腑精气的不足或紊乱，影响脾胃的运化和津液的输布，日久体内痰湿聚集，形成痰湿体质。

痰湿体质人群以痰湿表现为主要特征，如体形肥胖，腹部肥满松软，面部易出油，汗多且黏，身重痰多等。对外界环境适应能力表现为对梅雨季节及潮湿环境适应能力差，易患湿证。

1、形体特征

体型肥胖，腹部肥满松软。

2、心理特征

性格温和，处事稳重，为人恭敬谦逊，善于忍耐。

3、常见表现

面部皮肤油膩多脂，容易出汗，经常自感胸闷、痰多，喜欢吃肥腻，或过甜的食物。有的还可见到淡黄、暗淡，容易犯困，常感到肢体发酸发重、不轻松，眼睛稍有浮肿，口黏腻，大便无明显异常，小便微浑浊。

痰湿体质者由于体内素有痰湿内蕴，其发病趋势多为与痰湿相关病证。容易引发糖尿病、高血压、咳喘、痛风、高血压、冠心病等疾病。

1、高血压病

痰湿体质者因身体脂肪偏多，痰湿内蕴，阻碍气血的正常运行，日久挟瘀，或气虚不运，或痰郁化热，上扰清窍；或因情志不遂，肝风挟痰，上扰清窍等皆可产生高血压病。无论血瘀、气虚、挟风、挟热都是以痰湿内蕴为基础。

2、糖尿病

痰湿体质多由外感六淫、内伤七情、饮食劳倦或居阴寒之地等，使肺、脾、肾、三焦、膀胱等脏腑气化功能失常，水液代谢障碍，以致水邪停滞而成。痰湿随气机升降，内而脏腑，外而皮肉，导致人体所需正常水液相对不足，痰湿化热进一步损伤津液，日久肺、脾、肾等脏腑功能也受影响，进一步使人体正常水液不足而呈相对阴虚证候，发展为糖尿病。

本病目前缺乏相关并发症的资料研究。

医生通常根据体形肥胖，腹部肥满松软，面部易出油，汗多且黏，身重痰多等临床表现，结合中医望闻问切四诊和相对应的辅助检查可做出判断。此外，通常还需要与有相似表现的湿热体质等进行鉴别。

1、主要表现

体型肥胖，腹部肥满松软；性格温和，善于忍耐；汗多且黏，胸闷痰多，身体困重，面部易出油，口甜口腻，喜食甜腻食物，大便稀溏不成形。

2、辅助检查

尿常规、肝功能检查、血糖、血常规等，有助于医生的诊断。

湿热体质与痰湿体质

二者都有身体沉重、困倦乏力等湿证表现。湿热体质主要表现为形体偏胖或太瘦。面部和鼻尖总是油光发亮，易生粉刺、疮疖，常感到口苦、口臭或嘴里有异味，经常大便黏滞不爽，小便有发热感，尿色发黄等。

若尽早对痰湿体质进行干预，可以有效降低相关疾病的发病率；若未及时调理，容易引发糖尿病、卒中、眩晕、咳喘、痛风、高血压、冠心病等疾病。

痰湿体质的人体内长期痰湿内蕴，肺、脾、肾生理功能失调，不利于正常的健康状态，且容易引发糖尿病、卒中、眩晕、咳喘、痛风、高血压、冠心病等疾病。

若尽早对痰湿体质进行干预，可减少相关疾病的发病率，以利于恢复健康的生理状态。

体质是相对稳定的个体差异性，平时调理需要一段时间的坚持，如果引起痰湿的饮食、生活起居，情志等因素没有彻底根除，或者平时调护不当，可能痰湿体质不会变化，或改变后会重新形成痰湿体质。

痰湿体质的形成与环境、饮食、情志等因素相关，故预防应避免潮湿的居住环境，同时保持心情舒畅、注意饮食调护、生活起居规律等，可有效防止痰湿体质形成。

1、避免久居湿地而感受邪气，应保持室内干燥，阳光充足。

2、衣被等应勤晒，以保持干燥。劳动或运动后避免汗出当风，不可立即用冷水洗浴。

3、日常饮食宜搭配合理，饮食不宜过快过饱，酒不宜多饮。

4、平时应加强生活调摄和精神调养，养成良好的生活起居习惯，保证充足的睡眠，并保持心情舒畅。

5、平时可参加轻松有益的文体娱乐活动，如散步、下棋等，培养乐观、愉快的心情。

6、可进行适当的锻炼，如气功、太极拳等，有助于提高身体素质。

痰湿体质的人饮食宜清淡，多摄取能够宣肺、健脾、益肾、化湿、通利三焦的食物；少食肥腻、滋补、寒凉的食物，酒不宜多饮，饮食不宜过饱、过甜，进食不宜过快。

1、多食健脾除湿，化痰的食物，如扁豆、薏米、燕麦、鲫鱼、鲈鱼、白萝卜、冬瓜、西红柿、紫菜、山药、橘子、橙子、柠檬、石榴等。

2、多食清淡且易于消化吸收的食物，如小米粥、山药粥、瘦肉粥、荷叶粥、山药冬瓜汤等。

1、少食生冷食物，如雪糕、冰淇淋、冷冻饮料等。

2、少食甜食甜饮，如奶油、奶酪、巧克力等。

3、少吃肥腻、滋补的食物，如肥肉、油炸性食品、动物内脏、狗肉、鹿肉、羊肉等。

4、少食酸涩及苦寒的食物，如香蕉、苦瓜、醋等。