前列腺钙化

前列腺钙化主要通过超声等影像学手段发现，临床上医生根据检查结果，常常将其分为以下几种类型：

1、孤立型

超声检查显示钙化灶表现为孤立型斑点状、斑块状、类圆形。

2、散在型

超声显示多个散在分布于前列腺内斑点状强回声。

3、聚集型

由多个散在的强回声聚集成较大而致密的强回声斑块或团块，形态不规则，边缘欠规整，界限清晰。

4、条索型

由于前列腺内腺增生压迫，将钙化灶挤压排列于内腺后缘，超声图像呈一条索状半弧形光带。

1、出现尿频、尿急、尿痛、夜尿增多等症状。

2、出现下腹部不适、疼痛的表现。

3、在体检中心发现异常。

出现以上情况应及时就医。

当体检发现异常或出现下腹部疼痛、排尿改变等情况时，可前往泌尿外科或男科就医。

1、提前预约挂号，并携带身份证、医保卡、就医卡等。

2、可能需要进行有创检查，请做好心理准备。

3、若近期有就诊经历，请携带相关病历、检查报告、化验单等。

4、近期若服用一些药物来缓解症状，可携带药盒。

5、可安排家属陪同就医。

6、患者可提前准备想要咨询的问题清单。

1、您有哪些不舒服的感受吗？

2、您的症状是合适出现的？是否有加重的情况？

3、您是否有其他的前列腺疾病？

4、是否进行了治疗？疗效如何？

5、您是否从事久坐的工作？

6、您平时饮水充足吗？

7、既往体检有发现异常吗？

1、我的疾病是什么原因引起的？

2、我的疾病严重吗？

3、我需要进行手术治疗吗？风险高吗？

4、我的疾病会复发吗？

5、我在生活中有哪些需要注意的事情吗？

6、需要复查吗？多久复查一次？

患者在生活中要注意保持良好的心态以及健康的生活方式，有利于身体的恢复。如果进行了手术，需要注意伤口的保护以及局部卫生的保持。

注意保护手术伤口，避免牵拉、抓挠伤口。避免伤口接触污物。

1、规律作息，不熬夜，保证充足的睡眠。

2、坚持锻炼，增强体质。

3、不要长时间处于坐姿或站姿。司机、办公人员等长时间处于坐姿的人群应注意定期活动，及时排尿。

4、戒烟限酒。

5、保持良好的心态，及时排解不良情绪。

遵医嘱复查，及时了解病情变化。

患者常通过体检发现异常，如果出现明显的排尿习惯改变以及下腹部不适等症状，应及时就医。医生首先会进行体格检查，初步了解患者病情。然后通过血常规、B超、X线、CT、前列腺造影等检查进一步判断病情，必要时也可进行穿刺活检，明确疾病性质。

医生会初步检查患者的生命体征，然后进行肛门指诊。

1、检查场景

检查时病人取肘膝卧位，跪卧于检查台上，也可采用右侧卧位或站立弯腰位。医生示指戴指套（或手套），指端涂以润滑剂，徐徐插入肛门，向腹侧触诊。

2、检查结果

可以检查前列腺的大小、外形、有无压痛，从而对前列腺疾病进行初步诊断和筛检。

医生可能建议患者进行血常规检查，初步了解患者情况，判断有无感染发生。

1、B超检查

B超是检查前列腺的常用方法，有经直肠探测法和经耻骨上腹部探测法等方式，可对前列腺做出准确测量。可以检查前列腺是否有钙化的情况，还能测量前列腺的体积、了解有无其他的前列腺疾病。

2、X线检查

X线检查在前列腺疾病的诊断中有重要价值，可检测出前列腺有无钙化或结石影。

3、前列腺造影

前列腺造影可以显现前列腺的大小，密度和病变性质。本检查是有创检查。造影的方法为用穿刺针经会阴或者直肠穿刺进入前列腺体，并向双侧注入造影剂，然后拍正位和斜位X线片。前列腺造影可帮助检查有无前列腺增生或前列腺癌。

4、CT检查

CT检查对前列腺疾病的鉴别诊断更具有重要意义。是诊断前列腺钙化较可靠的方法。

前列腺穿刺活检是有创检查，有一定的痛苦和创伤。能明确前列腺肿块的性质，对明确前列腺肿瘤的组织分型和细胞学特征帮助极大。

1、经直肠针吸活检

超声引导下将探头放入患者的肛门内，找到前列腺后，超声探头上带有穿刺通道，将特制的穿刺针由穿刺通道放入B超超声头下，在超声的引导下进入前列腺组织后，进行穿刺活检。

2、经会阴穿刺活检

在B超引导或CT引导下，在会阴部进行前列腺穿刺。

对于无明显临床症状的前列腺钙化，一般无需进行治疗。如果有其他前列腺病变，可针对相应的病因进行治疗。必要时也可通过手术进行治疗，缓解患者症状。

主要是针对患者存在的其他前列腺疾病（前列腺增生、慢性前列腺炎、前列腺肿瘤）进行治疗。医生会根据患者病情制定针对性的治疗方案。

1、抗生素口服治疗

是目前进行前列腺钙化的治疗基本常用方法。但是治疗慢性前列腺炎，疗效不定。可选择诺氟沙星、氧氟沙星、环丙沙星、氟罗沙星等喹诺酮类药物。

2、腺体注射疗法

是抗生素治疗前列腺增生钙化的一个补充手段。由于抗生素在前列腺腺体内难以达到有效治疗浓度，因此便有了将抗生素直接注入前列腺的治疗出现。

诺氟沙星、氧氟沙星、环丙沙星、氟罗沙星

1、如果患者有良心前列腺增生的情况，可通过经尿道前列腺电切术等方式切除部分前列腺，缓解患者排尿困难的情况。

2、如果患者的前列腺出现反复的感染或是严重梗阻，也可在病情稳定后进行前列腺摘除术。医生会根据患者的病情谨慎选择本方法。

是借助电、热、光、声等各种物理因素，对前列腺腺体发生作用，改善局部血液循环，有助炎症的消散，但无法从根本上杀灭细菌、病原体及致病微生物等，临床上只作为一种辅助治疗。医生会根据患者的病情选择适当的方式。

治疗周期不确定，受病情严重程度、治疗方案、治疗时机、年龄体质等因素影响，存在个体差异。

治疗费用可存在明显个体差异，具体费用与所选的医院、治疗方案 、医保政策等有关。

前列腺钙化不具有传染性。

多见于中老年人，尤其是40～60岁的男性。

前列腺钙化的病因现在还没有完全明确。目前认为可能与前列腺炎症、前列腺增生、前列腺退行改变、尿潴留、相关激素缺乏等因素相关。此外前列腺结核、微量元素代谢紊乱、社会心理等因素也可能与发病有关。

前列腺钙化本身无明显症状和体征，多是在检查前列腺疾病及泌尿系统其他疾病时，经影像学检查被发现。本病多与其他疾病一并发生（前列腺增生、慢性前列腺炎、前列腺肿瘤等），出现相应的症状。

1、排尿改变

患者可能出现尿频、尿痛、尿急、夜尿增多等症状，部分患者可能会出现排尿困难、尿失禁等情况。

2、局部疼痛

患者可能出现下腹或会阴部的不适、疼痛等症状。

3、性功能异常

部分患者可能出现性欲减退、射精痛等症状。

4、其他

患者可能出现发热、寒战、乏力等全身症状。部分患者病变影响到直肠，还可能出现直肠不适、大便疼痛的表现。

1、炎症反应

由于前列腺钙化灶上易滋生细菌，因此，是引起青壮年前列腺炎反复发作的一个因素。

2、影响生育

前列腺炎引起的钙化，可能影响生育。因为慢性前列腺炎，会导致精子成活率降低，精液液化时间延长，所以，致使受孕率降低。

3、前列腺结石

前列腺钙化是前列腺结石的前兆，可导致前列腺结石的出现。

医生会询问患者症状出现的时间，了解患者有无前列腺疾病（如前列腺增生症、炎症、结核、肿瘤）的病史，结合超声、X线等辅助检查结果综合做出诊断。

前列腺钙化通常不引起明显症状，但常与前列腺增生、慢性前列腺炎、前列腺肿瘤等疾病同时发生。医生在诊断过程中需要排除这些伴随疾病。患者的临床表现可能无明显不同，需要根据影像学检查以及病理检查进行鉴别。

预后与患者的病情有关。前列腺钙化本身较少引发不适症状，不伴随严重疾病的患者经过积极的治疗后通常预后良好，不影响正常生活。

前列腺钙化可发展为前列腺结石，可能导致患者出现排尿习惯的改变，降低患者生活质量。

部分患者虽有前列腺钙化的情况存在，但本身无明显不适症状。

患者经过及时有效的治疗，通常症状可以得到缓解，基本不影响正常生活。

本病尚无有效的疫苗。前列腺钙化的预防需要保持良好的日常生活习惯。

1、饮食注意，忌辛辣食物，多吃水果蔬菜，养成良好的生活习惯。

2、注意劳逸结合，防止过度疲劳，适当进行体育锻炼，尤其是加强盆腔肌肉的运动，严禁长期久坐、骑自行车等。

3、性生活要有规律，避免过少和过频。

4、日常生活多饮水，多排尿，保持大小便通畅。

患者要注意减少使用刺激性的食物，少吃不健康的食物。注意保持良好的饮食规律，均衡饮食。

1、按时吃饭，可选择少食多餐的方式。

2、适当摄入蛋白质，保证身体所需，可选择鸡胸肉、鱼肉等含脂肪较少的食物作为蛋白质来源。

3、多吃新鲜蔬菜、水果，保证维生素的摄入。

4、适当摄入坚果类食物，保证营养均衡。

5、多饮水。

1、避免辛辣、刺激的食物。

2、少吃油腻、腌制的食物。

3、避免暴饮暴食。