前庭大腺囊肿

1、体检发现前庭大腺有肿块；

2、伴外阴坠胀感、性交不适；

3、伴肿块逐渐增大；

4、伴局部疼痛，影响行走、坐下；

5、伴发烧，局部发红、肿胀等感染征象。

以上均须及时就医咨询。

需要去妇科就诊。

1、提前预约挂号，并携带身份证、医保卡、就医卡等。

2、需要进行妇科检查，就诊当天最好穿宽松的裤子，方便穿脱，便于检查。

3、就诊最好避开月经期。

4、若近期有就诊经历，请携带相关病历、检查报告、化验单等。

5、近期若服用一些药物来缓解症状，可携带药盒。

6、可安排家属陪同就医。

7、患者可提前准备想要咨询的问题清单。

1、您有什么不舒服？哪里不舒服？

2、您不舒服有多久了？

3、您的不适症状近期有加重吗？

4、您之前是否患有外阴疾病？是否进行过外阴手术？

5、您是否生过孩子？

6、最近您做过哪些检查？检查结果如何？

7、您是否进行过治疗？做过哪些治疗？治疗效果如何？

1、我的情况严重吗？我为什么会得病？

2、我需要做什么检查？

3、怎么治？需不需要做手术？手术有什么风险吗？

4、能治好吗？治好了会复发吗？

5、以后我还可以生孩子吗？

6、日常生活中我需要注意什么？

7、我需要复查吗？多久一次？

日常需要注意保持良好的卫生习惯，避免感染。如果出现不适，可随时就诊。

该病发生于隐私部位，患者可能出现害羞、恐惧、紧张、不安等不良情绪，而且也不方便与他人倾诉，这会导致不良情绪加重。患者需要向医生了解相关疾病知识，树立战胜疾病的信心，并积极配合医生进行治疗。家属给予足够的关心和照顾，多进行沟通，增加患者的安全感，帮助患者积极面对疾病，缓解不良情绪。

1、注意卧床休息，切忌劳累；避免进行性生活，减少局部刺激。

2、保持外阴清洁干燥，敷料浸湿应随时更换。

3、密切关注自身症状，若阴道分泌物增多、疼痛明显，应及时告知医生。

4、遵医嘱服用抗生素，预防感染。

5、遵医嘱进行擦洗、坐浴，促进伤口愈合。

1、注意个人卫生，保持外阴清洁，排便后可用清水清洗。

2、穿宽松、透气的纯棉内裤，每天及时更换，最好在阳光下晾晒。

医生会对患者进行体格检查，了解全身及局部症状。必要时还可以进行分泌物检查、局部穿刺检查、组织病理学检查进一步明确诊断。

1、怀疑有感染存在，医生可能会给患者测量体温。

2、进行外阴检查，明确外阴是否存在肿物，并了解肿物的位置、大小、形状、性质、颜色等。前庭大腺囊肿患者可见患侧外阴肿大，可触及囊性肿物，多呈椭圆形、界限清楚。囊肿较大时，阴道口被挤向健侧。

1、分泌物检查

医生会从患者阴道壁或宫颈管内收集分泌物，然后进行涂片，并在显微镜下观察，评估是否存在生殖系统感染以及感染的程度。

2、局部穿刺检查

有脓肿形成者，医生会穿刺抽取部分脓液，了解是否存在病原菌以及病原菌的类型。

组织病理学检查可确定病理性质，明确诊断。切除的囊肿可通过组织病理学检查进行确诊。

前庭大腺囊肿如果没有症状，可定期随诊观察，无需治疗；如果囊肿较大，且有明显症状，或反复发作、有感染征象，可进行药物治疗和手术治疗。

1、如果出现感染征象，或分泌物检查结果提示有性传播疾病，医生可能会建议用抗生素治疗，根据需要可能给予局部用药。

2、用0.1%聚维酮碘液或1:5000高锰酸钾溶液坐浴，可起到消毒防腐、避免感染的作用。一般用于囊肿造口术后。如果已经形成脓肿，待脓液排出后，炎症开始消退时，也可使用。

1、囊肿造口术

是最常用的手术方法，具有操作简单、损伤小、不影响腺体功能等优点。用于囊肿影响日常生活或反复发作者。医生会在囊肿下方切开一个小口，并缝合周围的皮肤，使之形成一个袋子，便于液体流出。同时医生会放置引流条，以防术后切口粘连闭合，再次形成囊肿。术后可能出现血肿形成、感染、疼痛等。

2、CO₂激光造口治疗

近年来有采用CO₂激光做造口治疗，其操作简单、治疗时间短、无须缝合创面、术中出血少，而且患者可在门诊治疗无须住院，还具有治愈率高、复发率低、不良反应少、感染发生率低、能保持腺体功能、不影响性生活质量等优点。但此种技术应用范围尚不广泛，有待进一步观察研究。

3、脓肿切开引流

如果形成脓肿，则需要尽早切开引流，以缓解疼痛。

4、腺体切除术

对于其他治疗无效、反复发作者，医生可能建议完全切除前庭大腺及其导管，是一种根治性手术。但是此种术式可能导致出血过多、蜂窝织炎、瘢痕形成等并发症。一般不进行此种手术。

治疗费用可存在明显个体差异，具体费用与所选的医院、治疗方案 、医保政策等有关。

无传染性。

1、有前庭大腺囊肿史者。

2、多发生于20多岁的女性，绝经之前，发病风险随着年龄的增长而升高。

前庭大腺位于大阴唇（两股内侧一对纵行隆起的皮肤皱襞）后部，如黄豆大，左右各有一个，其腺管细长（1~2 cm），向内侧开口于小阴唇与处女膜之间的沟内。其分泌的黏液可以保持阴道湿润。正常情况下，前庭大腺分泌的液体可以通过导管进入阴道，若前庭大腺管开口部阻塞，分泌物积聚于腺腔，则可形成囊肿。引起前庭大腺管开口部阻塞的原因包括前庭大腺炎、损伤、先天性腺管狭窄等。

1、前庭大腺炎可导致腺管狭窄，分泌物积聚，从而引起前庭大腺囊肿。

2、前庭大腺脓肿消退，脓液逐渐吸收后被黏液分泌物代替。而腺腔内分泌物黏稠排出不畅，可导致囊肿形成。

3、分娩时在会阴侧切、缝合的过程中，损伤前庭大腺管，使之阻塞，形成囊肿。

4、分娩过程中阴道及会阴部出现损伤，后来形成的瘢痕组织可阻塞腺管口，使囊肿形成。

5、先天性腺管狭窄可导致前庭大腺囊肿。

1、20多岁左右的女性发病风险增加。

2、以前患过前庭大腺囊肿，再次出现的风险较高。

前庭大腺囊肿表现为外阴部出现肿块，可发生在单侧，也可发生于双侧，多呈椭圆形，边界清楚，大小不等。除非囊肿很大或发生感染，否则可能没有任何临床症状。

1、囊肿小且无急性感染时，患者一般没有自觉症状，多在进行妇科检查时发现。

2、若囊肿大，可感到外阴坠胀或性交不适。

3、若继发感染，可形成脓肿，表现为囊肿部位疼痛，影响行走、坐下或四处走动；局部发红、肿胀。少数患者可能出现发热等全身症状。

医生会仔细询问患者病史、症状，并进行妇科检查，一般可做出诊断。必要时进行分泌物检查、局部穿刺检查以进一步明确诊断。在诊断过程中，需排除大阴唇腹股沟疝、外阴癌等疾病。

1、大阴唇腹股沟疝

大阴唇腹股沟疝和前庭大腺囊肿都有患侧外阴肿大、囊性包块等表现。但大阴唇腹股沟疝与腹股沟环相连，挤压后能复位，包块消失。如果向下屏气，肿物又出现。

2、外阴癌

外阴癌可无症状，也可能出现外阴肿块。除此之外，患者还可出现外阴瘙痒或疼痛、外阴溃疡等症状。组织病理学检查有助于鉴别。

预后一般较好，前庭大腺的功能也可以得到很好的保存。

1、患者可有性交不适，影响正常性生活。

2、如果不及时治疗或治疗不彻底，一旦继发感染，会形成前庭大腺脓肿，出现外阴疼痛剧烈，甚至排尿疼痛、行走困难等情况，并可能反复发作。

经过合理、积极的治疗，可缓解临床症状，实现治愈。

完全恢复的机会非常大，但是在少数情况下会复发。

暂无有效的预防方法，但是保持良好的卫生习惯、注意性安全（如性交时使用避孕套）可减少感染的发生。

前庭大腺囊肿患者无需特殊饮食，平时可多吃蔬菜、水果和富含蛋白质的食物。术后应注意避免食用辛辣刺激、海鲜等发物。

1、保证营养均衡，饮食以清淡为主。

2、多吃新鲜的水果和蔬菜，多喝水，保持大便通畅。

3、多吃富含蛋白质的食物，如鸡、鱼肉等。

1、平时少吃油腻煎炸、生冷食物。

2、术后避免辛辣刺激性食物，如辣椒、胡椒、芥末、生蒜等；术后短时间内不能抽烟、喝酒，因为烟酒刺激性比较大，不利于伤口愈合；忌食海鲜、牛羊肉等发物。