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热淋

热淋,中医病名。是指因染受湿热之邪,使膀胱气化不利,以新起尿频,尿痛,尿急,尿血为主要表现的淋病类疾病。又称为急淋。多因外阴不洁,多食辛热肥甘之品,嗜酒太过等所致。本病相当于西医学所说的下尿路急性感染。

主要病因

外阴不洁,多食辛热肥甘之品,嗜酒太过等

其它名称

急淋

就诊科室

肾内科、肾病科

常见症状

尿频,尿痛,尿急,尿血

相关中医疾病

下尿路急性感染

英文名称

heat stranguria

检查

实验室检查

尿常规可见白细胞、脓细胞及红细胞,尿或尿道分泌物作病原学检查可获病菌,血白细胞计数常增高。

治疗

治疗原则
实则清利,虚则补益,为淋证的基本治则。具体而言,实证以膀胱湿热为主者,治宜清热利湿。

流行病学

好发人群
女性

病因

基本病因
外阴不洁,秽浊之邪上犯侵入膀胱;多食辛热肥甘之品,或嗜酒太过,酿生湿热;心经热炽,肝经湿热移入膀胱,均可致湿热邪气蕴结膀胱,膀胱气化失司,水道不利,遂发为热。

诊断

诊断原则

1、女性多见,起病急。

2、尿频、尿急、尿痛,偶尔可有血尿,甚至肉眼血尿,下腹部可有不适。

3、少数可有恶寒发热等全身症状,或有腰痛。

诊断依据

1、女性多见,起病急。

2、尿频、尿急、尿痛,偶尔可有血尿,甚至肉眼血尿,下腹部可有不适。

3、少数可有恶寒发热等全身症状,或有腰痛。

鉴别诊断

1、肾瘅

多有全身症状,高热、寒战,明显腰痛,肾区叩压痛,小便检查可发现蛋白、白细胞管型。膀胱冲洗后尿培养法及尿沉渣中抗体包襄细菌检查可助鉴别。

2、痨淋

尿频、尿急、尿痛症状多更突出,晨尿结核杆菌培养可阳性,而普通菌培养阴性。尿沉渣可找到抗酸杆菌。抗结核治疗有效。

3、精隆、精浊

多见于老年男性,起病较缓,病程较长,虽有尿频、排尿不畅,或少腹坠胀、茎中痛痒等症,但尿质并无改变。

预防

预防措施

1、注意外阴清洁,不憋尿,多饮水,每2-3小时排尿一次,房事后即行排尿,防止秽浊之邪从下阴上犯膀胱。妇女在月经期、妊娠期、产后更应注意外阴卫生,以免虚体受邪。

2、养成良好的饮食起居习惯,饮食宜清淡,忌肥腻辛辣酒醇之品。

3、避免纵欲过劳,保持心情舒畅,以提高机体抗病能力。

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