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热伤风

热伤风是一种病证名,指伤风而见热象者,属于发生在夏季的普通感冒,多由感受风热病邪所引起,主要表现为鼻塞、流涕、喷嚏、头痛、发热等症状。如果及时治疗,本病一般预后良好;但如果治疗不当或诱发其他疾病,则预后相对较差。

主要病因

痰火郁热、风寒侵袭

发病部位

胸部,肺脏

就诊科室

呼吸内科、中医科

常见症状

鼻塞、流涕、头痛、发热、咳嗽、心烦、口渴、咽喉痛

是否医保

部分药物、耗材、诊治项目在医保报销范围,具体报销比例请咨询当地医院医保中心。

检查项目

体格检查、血常规、病毒抗原检测、胸部X线检查

遗传性

与遗传无关

重要提醒

热伤风患者应及时进行退热等治疗,避免病情进一步发展,危害机体健康。

就医指南

门诊指征

1、出现发热症状;

2、伴鼻塞、流涕、喷嚏;

3、伴头痛、咳嗽等症状;

4、出现其他严重、持续或进展性症状体征。

以上均须尽早就医咨询。

就诊科室

如果患者出现鼻塞、流涕、喷嚏、头痛、发热等症状,应及时到中医科或呼吸内科就诊。

就医准备

1、提前预约挂号,并携带身份证、医保卡、就医卡等。

2、可能会进行抽血检查,在早晨空腹进行就诊最好。

3、若近期有就诊经历,请携带相关病历、检查报告、化验单等。

4、近期若服用一些药物来缓解症状,可携带药盒。

5、可安排家属陪同就医。

6、患者可提前准备想要咨询的问题清单。

医生可能问哪些问题

1、您有什么不舒服?哪里不舒服?

2、您不舒服有多久了?有没有发烧?

3、有没有咳痰?咳出来的痰是什么样的?

4、最近在炎热的外界待过很长时间吗?

5、单位或者家里空调开的低吗?经常通风吗?

6、最近冷饮吃的多吗?

7、您做过哪些检查?检查结果如何?

8、您之前治疗过吗?是如何治疗的?效果怎么样?

患者可以问哪些问题

1、我的情况严重吗?

2、我不会是新冠肺炎吧?

3、我需要做什么检查?

4、不吃药能好吗?

5、我需要怎么治疗?多长时间能好?

6、这个病会不会传染给别人?我需要隔离吗?

7、平时生活中,我需要注意什么?

8、我需要复诊吗?

日常

总述

热伤风患者在日常生活中,应注意保持良好的生活习惯、适当进行体育锻炼、避免长时间在空调房里,并适当增减衣物等,以促进机体康复。

生活管理

1、规律作息,保证充足的睡眠,避免过度劳累。

2、适当进行体育锻炼,以增强机体免疫力。

3、根据天气变化适时增减衣物,避免睡在露天,防止受凉。

4、尽量少去人员密集场合,避免交叉感染。

5、避免长时间在温度较低的空调房里工作、生活,进出空调房间时,注意加减衣物。

6、避免长时间在酷热的环境中工作。

检查

预计检查

患者出现头痛、发热、咳嗽、心烦、口渴、咽喉痛等症状,应及时就医。医生首先会对患者进行望闻问切四诊检查、体温测定,之后可能会建议其进行血常规、病毒抗原检测、胸部X线等检查,以进一步明确诊断。

体格检查

1、望诊

医生会观察患者的神态、鼻涕或痰液颜色、舌质与舌苔变化等,以了解患者的一般情况。

2、闻诊

医生会通过辨别患者语声的高低、咳嗽的强弱等,初步判断病变性质与病情轻重。

3、问诊

医生会通过问寒热、问疼痛、问汗、问既往病史及家族史等,以获取比较全面的病情资料。

4、切诊

主要包括脉诊和按诊,医生会通过按诊,了解患者是否存在发热;通过切脉,进一步诊察疾病。

5、体温测定

医生会通过测量体温,确定患者的发热程度。

实验室检查

1、血常规

医生会通过观察红细胞、白细胞、中性粒细胞等的数量变化及形态分布,判断有无感染、贫血等情况,以辅助诊断疾病。

2、病毒抗原检测

医生一般会取患者呼吸道标本进行病毒抗原检测,以明确病原体种类,并和流行性感冒进行鉴别。

影像学检查

胸部X线检查:可明确肺部病变情况,比如有无炎症等。

治疗

治疗原则

热伤风的治疗应以清热散寒为基本原则,患者可在专业中医生的指导下,进行辨证论治,使用合适的中药或中成药治疗,以尽快缓解症状。

一般治疗

患者应注意休息,适当饮水,并注意保持室内空气流通。

药物治疗

1、方剂

(1)风寒外束者,可使用二陈汤加减。

(2)咳而咽痛、鼻塞吐痰者,可使用消风散加减。

2、中成药

热伤风患者可在医生指导下,根据个体情况,选择暑热感冒冲剂、清暑益气丸、银黄口服液、双黄连口服液、银翘解毒片等药物进行治疗。

相关药品

暑热感冒冲剂、清暑益气丸、银黄口服液、双黄连口服液、银翘解毒片

手术治疗

本病一般无需手术治疗。

其他治疗

刮痧治疗:医生可通过对体表的良性刺激,缓解发热、鼻塞、咽喉疼痛、头痛等症状。每次刮一个部位,可反复刮2~3分钟,力度要适中,一般刮到皮肤偏红,并略微发紫为宜。

治疗周期

治疗周期受病情严重程度、治疗方案、治疗时机、年龄体质等因素影响,可存在个体差异。

治疗费用

治疗费用可存在明显的个体差异,具体费用与所选的医院、治疗方案、医保政策等有关。

流行病学

传染性

无传染性。

发病率

热伤风是一种夏季的常见病。

好发人群

多见于免疫力低下的人群。

好发季节

热伤风好发于夏季。

病因

总述

热伤风是由于夏季较为湿热,体内热气散发不尽,热极生风或感受外邪,比如空调温度太低、长时间吹电风扇、睡觉踢被子等原因引起的。

基本病因

1、内因

(1)夏季酷热,湿度也比较大,体内本身就有湿热蕴积。

(2)夏季天气炎热,出汗增多,活动量减少,食欲减退,使机体的抵抗力下降。

2、外因

(1)室外活动时,防暑降温措施不当,造成酷热侵袭身体,耗伤津气。

(2)过度使用空调、空调温度过低,或者室外活动出汗,进入室内后不及时增减衣物,造成寒邪从皮毛侵袭。

(3)因过度炎热而洗冷水澡或用冷水冲头,引起汗毛孔闭塞。

症状

总述

热伤风主要表现为鼻塞、流涕、喷嚏、头痛、发热、咳嗽、心烦、口渴、咽喉痛等症状,因常伴有不同程度的暑湿,还可有恶心呕吐、肢体酸重疼痛、身重倦怠等表现。

并发症

随着病情进展,患者可能发生肺炎等疾病。

诊断

诊断原则

一般根据患者有感受外邪的病史,并出现鼻塞、流涕、喷嚏、头痛、发热等症状,再结合血常规、病毒抗原检测、胸部X线等检查,即可明确诊断。此外,在诊断过程中,医生需与中暑、流行性感冒等疾病进行鉴别。

鉴别诊断

1、中暑

热伤风因属感冒范畴,有发热、鼻塞、流涕等明显的感冒症状,但中暑并无此类症状表现。

2、流行性感冒

流行性感冒具有传染性,通常起病急,全身症状较重,患者可出现明显的高热、全身酸痛、眼结膜炎症等表现,但鼻咽部症状较轻,病毒抗原检测可以帮助鉴别。

预后

一般预后

热伤风的预后与个人体质、治疗是否及时等因素有关,大多预后良好,但极少数年老体弱、有严重并发症的患者预后不良。

危害性

若治疗不当,年幼患者可能出现抽风、昏迷;老年人可能合并肺炎,严重危害身体健康。

治愈性

经过积极治疗,大多数患者可以实现临床治愈。

预防

预防措施

热伤风是一种可以预防的疾病,以下几种措施有助于降低本病的发生风险:

1、夏季度减少在空调房间里的时间,并且将空调房间温度与室外温度控制在相差4℃左右。

2、尽量少吃雪糕、少喝冷饮。

3、注意个人卫生,勤洗手。

4、养成良好的生活习惯,规律作息,避免过度劳累。

5、适当参加体育锻炼。

饮食

饮食调理

热伤风患者应注意饮食清淡,合理搭配,力求色香味俱全,注意补充水分和蛋白质,避免吃一些辛辣刺激性食物。

饮食建议

1、多食用清热去火的食物,比如绿豆汤、金银花茶、菊花茶、芦根花茶等,以清热解暑。

2、多饮水,尤其是发热的患者,注意补充水分。

3、多吃一些富含维生素C的蔬菜水果,比如番茄、猕猴桃等,以提高抵抗力。

4、注意补充足够的蛋白质,比如奶类、蛋类等。

饮食禁忌

1、忌食油腻、黏滞、酸腥的食物,比如糯米饭、油炸食品、海鱼、甜食等。

2、忌食温燥辛辣的食物,比如葱、姜、蒜、辣椒、胡椒、花椒等,以免助热。

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