睾丸疼痛
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睾丸疼痛（testis pain）是男性生殖系统疾病的常见症状，主要表现为睾丸局部不适、坠胀或疼痛，可放射至下腹部。临床上可由多种疾病引起，如睾丸炎症、扭转、外伤、精索静脉曲张等。
主要病因
其它名称
发病部位
就诊科室
常见症状
检查项目
英文名称
原因
1、炎症，如睾丸炎、附睾炎、睾丸结核、精索炎、前列腺炎等。
2、扭转，如睾丸扭转、睾丸附件扭转等，睾丸附件的概念并非指睾丸附件一种，还应包括附睾附件、睾丸旁体或旁睾及迷管或输精管附件。
3、外伤，如睾丸损伤大多与遭受暴力、车祸等有关。
4、其他，如精索静脉曲张、精索鞘膜积液、附睾郁积症等。
睾丸炎、附睾炎、睾丸结核、精索炎、前列腺炎、睾丸扭转、睾丸损伤、精索静脉曲张、精索鞘膜积液等。
就医
1、有剧烈运动或外伤史，睾丸突然疼痛剧烈，并向下腹部、会阴等处放射，阴囊迅速肿胀，警惕急性睾丸扭转、坏死等；
2、睾丸剧痛伴高热、寒战、恶心、呕吐、虚弱、意识模糊等；
3、其它危及生命的病症。
以上均须及时拨打急救电话或急诊处理。
1、长期持续睾丸胀痛、沉重感，伴腹痛或腰部胀痛等；
2、突发阴囊和睾丸红、肿、热、痛，常伴有发热，提示睾丸炎症；
3、反复睾丸疼痛，伴性功能障碍，如勃起障碍、射精障碍；
4、反复睾丸疼痛，伴不育；
5、睾丸肿块；
6、出现其它严重、持续或进展性症状体征。
以上均须及时于泌尿外科、男科就医咨询。
若有严重外伤，出现睾丸疼痛剧烈、意识模糊等危及生命的情况时，要及时到急诊科处理。病情平稳者，应根据伴随症状选择不同的科室。
1、怀疑睾丸炎、附睾炎者，可于泌尿外科就医。
2、伴有性功能障碍、不育者，可于男科就医。
1、提前预约挂号，并携带身份证、医保卡、就医卡等。
2、就诊前一天最好用温水将睾丸清洗干净。
3、就诊当天穿宽松的裤子，方便医生检查。
4、若近期有就诊经历，请携带相关病历、检查报告、化验单等。
5、近期若服用一些药物来缓解症状，可携带药盒。
6、安排家属陪同就医。
7、可提前准备想要咨询的问题清单。
1、您是什么时候开始出现睾丸疼痛的？
2、什么情况下您的疼痛会缓解或加重？
3、除睾丸疼痛外，您是否还有其他症状和体征，例如睾丸肿胀、勃起障碍或发烧？
4、您以前是否患有睾丸炎、附睾炎、睾丸结核、前列腺炎等疾病？是否进行过治疗？
5、您近期是否遭受过暴力打击？
6、您是否已经结婚？是否已经有孩子？
7、尝试过什么治疗方法？
1、我的睾丸疼痛最可能的原因是什么？
2、还有其他可能的原因吗？
3、我需要做哪些检查？
4、会影响我的生育能力吗，我需要住院吗？
5、我现在需要什么治疗方法？大概需要多长时间才能感觉好起来？
6、这些治疗方法有什么风险吗？
7、回家后我该怎么护理？需要限制性行为吗？
8、如果吃药治疗，药物的用法用量、注意事项是什么？
9、我需要复查吗？多久一次？复查需要带什么资料吗？
日常
1、睾丸疼痛患者应及时接受诊治，遵医嘱积极治疗。
2、日常减少活动量，避免剧烈运动或重体力劳动。
3、注意休息，平躺时两腿自然分开，以防睾丸受到挤压，引起疼痛。
4、保持外阴部清洁，穿着质地柔软、宽松、利于排汗的棉质内裤。
5、患者饮食中应增加水果和蔬菜，预防便秘。
6、睾丸疼痛会令患者紧张不安，需要家属的关怀和支持，帮助安抚情绪。
检查
医生常进行血常规检查，血常规显示白细胞计数增多，前列腺液显微镜检查可见大量白细胞，则提示存在炎症。
治疗
睾丸疼痛的治疗首先要明确其病因，然后根据病因治疗其原发病，常见的能引起睾丸疼痛的疾病包括睾丸炎、附睾炎、睾丸扭转、精索静脉曲张等。通常情况下，原发病得到有效治疗后，睾丸疼痛的症状也会有相应的缓解。
1、由细菌感染导致的睾丸炎、附睾炎、前列腺炎患者，需尽快接受相应的抗生素治疗，例如青霉素、环丙沙星、庆大霉素。只有足量、足疗程用药，确保彻底清除病原菌，才能真正实现治愈。否则病情可能迁延不愈，甚至形成慢性炎症和组织纤维化，影响正常排尿或损害生殖功能。
2、对于睾丸肿瘤，不同类型肿瘤的治疗方式不同，总的治疗原则以手术切除为主，以放化疗结合为辅。手术可选择根治术，也可以选择保留生殖功能的部分切除术，具体手术方式视患者的具体情况而定。
3、睾丸扭转是一种外科急症，必须尽早处理，以免睾丸坏死，丧失生精功能。治疗的关键是恢复受累睾丸血流，首选治疗方式为手术治疗。
4、原发性精索静脉曲张的治疗，应根据患者是否伴有不育或精液质量异常、有无临床症状、静脉曲张程度及有无其他并发症等情况区别对待。继发性精索静脉曲张应积极寻找和治疗原发病。
症状
诊断
睾丸疼痛的原因有很多种，临床上常见于以下几种情况，要注意鉴别。
1、睾丸炎
本病主要表现为突发阴囊和睾丸红、肿、热、痛，常伴有发热。体格检查发现阴囊红肿，睾丸明显压痛。但在附睾不能触及时，通常很难区分急性睾丸炎，急性附睾炎和附睾睾丸炎。若形成脓肿，则触之有波动感。睾丸炎是睾丸疼痛的常见原因。
2、睾丸扭转
本病多有剧烈运动或外伤史，表现为睾丸突然疼痛剧烈，并向下腹部、会阴等处放射，可伴恶心、呕吐等全身症状。检查可见阴囊、睾丸肿胀，精索呈麻绳状扭曲，普雷恩氏征和罗希氏征阳性。超声多普勒及放射性核素阴囊扫描显示患侧睾丸血流减少或消失。
3、精索静脉曲张
轻度精索静脉曲张一般无症状，较重者有阴囊坠胀不适感，睾丸或下腹部抽痛，站立过久或行走时间过长可使症状加重。检查可见阴囊肿胀、下垂，皮肤松弛，静脉丛扩张、弯曲和伸长，或可扪及蚯蚓状曲张静脉团。