胃肠减压术

胃肠减压术是将胃管从鼻腔或口腔插入,连接一次性胃肠减压器,在负压和虹吸原理的作用下将胃内容物引出患者体外的治疗方法。该项操作可以降低胃肠道内的压力及张力,解除腹胀,减轻患者痛苦,有利于胃肠功能的恢复,主要适用于急性胃扩张、消化道穿孔、急性胰腺炎、各种类型的幽门梗阻以及肠梗阻等患者。
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标题
治疗周期
手术操作
胃肠减压的操作流程主要包括放置管道以及抽吸液体两步。
技术/手术风险
1、肠黏膜损伤:插管不当可引起消化道黏膜损伤、出血甚至穿孔,特别是有食管及胃部疾病或食管下端静脉曲张者。
2、咽喉刺激:胃肠减压管可能刺激患者的咽喉部位,导致咽痛、干呕等症状。
3、其他:留置胃肠减压管可能会增加肺部感染、肺不张、电解质紊乱以及酸碱失衡等并发症的风险。
术前注意
1、进行医患沟通,了解完整胃肠减压术完整流程和风险,做好心理准备。
2、完善术前检查,比如血常规、凝血功能、肝肾功能、腹部超声等,排除手术禁忌。
3、在手术前禁食6-8小时,以防止术中出现误吸导致肺部感染的风险。
4、排空膀胱,保持颜面部及鼻腔清洁。
术后护理
胃肠减压术后需要注意局部护理、饮食调理以及生活行为管理。
1、局部护理:确保胃管妥善固定,避免剧烈运动,防止移位或脱出;注意个人卫生,加强口腔护理。
2、饮食调理:患者需禁食,待病情稳定后可逐渐过渡到流质饮食、半流质饮食和普通饮食。
3、生活行为管理:保持规律的作息习惯,避免熬夜或过度劳累。适当进行散步、呼吸操等轻度活动,有助于促进身体恢复。
禁忌人群
1、食管狭窄。
2、严重的食管静脉曲张。
3、严重的心肺功能不全。
4、支气管哮喘。
适用人群
胃肠减压术适用于急性胃扩张、消化道穿孔、急性胰腺炎、各种类型的幽门梗阻以及肠梗阻等患者。此外,腹部较大手术前后、昏迷等需肠内营养等情况,也需要行胃肠减压术。